“我看病历里写,患者腿部有少量青紫的出血点。”郑仁看着电脑里的病历说到。
孙主任怔了一下。
少量出血点,正常人也都有吧,这是还算事儿么!
“很多人有皮下的微小血管瘤,这是正常的。”郑仁下一句话就解释了孙主任的疑惑,“可是我看你手下医生的描述,还能考虑一种其他的疾病。”
孙主任有些茫然。
“孙主任,这么多年,你该不会没见过过敏性紫癜吧。”苏云在一边说到。
“见过啊。”孙主任连忙解释。
过敏性紫癜,又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。
发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。
主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。
“肾功能没什么变化,我……”孙主任强自辩解了半句,马上意识到自己这是在作死,便停了下来。
“过敏性紫癜有一个分支,叫做腹型过敏性紫癜。”郑仁道,“腹痛是因血管内的血和液体进入肠壁所致,常为发作性绞痛或钝痛,可甚剧烈,部位常不固定,多在左、右下腹或脐周。”
孙主任愣住了。
“有时遍及全腹,发作持续1~2小时,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。”
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