到了叶天士父亲叶阳生，同样也是一位名医，不过年仅五十就去世了，其后叶天士遍访名医，虚心求教，终成一代名医国手，其医术之精妙，直追华张孙李，被誉为当时十大名医之首，退休之时，乾隆皇帝亲书天下第一的杏林牌匾，名盛天下。

传闻这叶天士的医术厉害到了什么程度呢？不但人生病了找他，妖怪生病了也找他！

乾隆三年，叶天士已经七十有二，就上递辞呈，说自己年岁已高，要告老还乡，回归蓝田养老，乾隆就批准了。

但叶天士回了蓝田之后，仍旧每日坐诊，替百姓免费诊治，遇到实在穷苦的，还提供药材，但来人若是富贵人家，诊金则翻十倍。

而且叶天士还特别会来事，那些富贵人家不问便罢，若是埋怨，则说他们是富贵名门，岂是寻常百姓可比，看的用心，用药也名贵，自然收费要高许多，那些富贵人家一听，倒也欢喜，他就赚富贵人的钱，来补贴穷苦百姓，这样一来，名声更盛。

直到有一天，医馆来了个黄面老者，身穿黄缎锦袍，坐着高头马车而来，马车两侧尽佣人跟了八个，一看就是有钱人。

这老头一进门，就坐在了叶天士对面，叶天士简单询问了两句，这老头说心中堵胀，总觉得有一口气不顺，叶天士闻言，伸手一搭脉，就眉头一皱，没有说话，而是直接在药方上写了十六个字：“六脉调和，非仙即妖，气差一口，善行有缺！”

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